摘要写作27成长过程中的危险因素青少年在危险中度过了1995

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摘要写作27
成长过程中的危险因素　　青少年在危险中度过了1995年。如果他们选择的性伙伴属于HIV携带者，初次性交就可以夺去他们的生命。去年，在美国全部人口中，艾滋病感染者在13~24岁的群体中增长人数最多。非性行为的因素同样对青少年构成威胁。例如，在学校，争吵可能引发使用各种器械的暴力冲突。在家庭的争吵同样构成一种威胁青少年比儿童更有容易受到身体上的、性方面的和情感上的伤害。试用违禁药物被许多青少年看成是“成熟”的标志并致使一些青少年对诸如可卡因类物质吸食成瘾。有近五分之一的美国在校高中生每天吸烟，以致染上许多与烟草相关的慢性疾病。
　　医生们能为青少年营造一个更安全的环境做些什么呢？一些评论家认为，青少年的需要往往得不到医学界的重视。他们主张青少年医学应当成为一种专科，以使青少年得到适当的照顾。在美国提出的这种观点最近得到了其他几个西方国家一些人士的响应。后者也提出了类似的建议。但是，设立专科的做法却与当前的潮流相抵触。在英国和加拿大，初级保健是整个医疗体系的中心。病人的治疗主要是由全科医生监视的。美国最近政策的宗旨是增加全科医务人员的数量以确保病人得到初级保健。为此，决策者千方百计，多方筹划。与此同时，青少年却没有得到医学界应有的重视和服务。
　　从临床角度看，青少年保健滞后是由于医务人员，包括儿科医生、内科医生以及私人医生对青少年治病感到别扭。医学研究人员也同样忽略了青少年的问题。例如，国家艾滋病临床试验中心从一开始就把13～18岁的青少年排除在研究范围之外，因为它只为婴幼儿和成年人制定了实验方案。青少年医学在医学院中还没有其应有的一席之地。儿科医生的培训把重点放在了医治婴幼儿上，对青少年的关注少得可怜。儿科学术期刊对新生儿医学的关注也多于对青少年医学的关注。对内科医生和私人医生的培训同样如此。
　　青少年应该享受能满足他们特殊需求的初级保健。医学研究机构必须承认青少年在其研究和培训计划中应有的地位。实现这些目标最好的办法是唤起决策者对青少年医学的特别关注。这一目标可以通过几种途径来实现，其中包括要求儿科、大众医疗以及内科类的住院医护人员掌握医治青少年疾病所必需的技能，而对这些专业的考试也要包括有关青少年的各种问题。

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