摘要写作10
  19世纪德国人F. Tonnies提出社区是由共同生活的同质人口组成。他们向往有共同价值、关系密切、守望相助、防御病痛、富有人情味的共同体。笔者曾提出,要用整体医学观、社会医学观和人文医学观指导卫生改革,引导医学新潮流。社区卫生服务是以个人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的基层卫生服务。医学服务不能把病与人分离,把病人的主观自我与客观自我分离。单凭几个检验数据来判断疾病,忽视处于第三状态的人,忽视人的心理社会背景,“物化医患关系”,怎能实现医学的最终目的,还“医乃仁术”的本来面目?
  我国传统医学是人文主导型医学,“仁者爱人”,“医者仁也”。西方医学为科技主导型医学。两者需互补优缺,绝不能搞单纯技术主义。社区卫生服务的连续性、系统性、综合性和方便性,能使人文医学和技术医学相得益彰。目前医院有些医生,冷面孔待病人,病人姓甚名谁不知,年龄职业不问,家庭情况不闻,心理社会因素置若罔闻,难免有失偏颇,造成误诊,临床诊断与病理诊断不符合。20多年前某医学院有位老师,出差回来肝剧痛,同位素诊断怀疑肝癌,请内、外科专家会诊,两位专家都主张剖腹探查。该老师的邻居也是医生,由于了解其肝大肝硬已有十几年,认为肝痛是工作紧张引起,休息一段时间会好转,不同意专家建议。该老师目前仍健康地工作,免挨一刀。此种案例还有不少。对病人的心理和社会情况全面了解,真正把病人当做人而不是“物化”,全科医生的服务质量会比目前不到15分钟看一个门诊病人的医疗质量高得多、好得多。
  人有男女老少之分,工农商学兵之分,贫富地位高低之分,ABC型性格之分,四种气质之分等,只有社区全科医生才有条件去全面了解人、关心人、尊重人和服务人。医学服务还有照顾、保护、关怀之意,绝不是开个处方、取几瓶药、打一下针就能实现的,社区全科医学服务就体现此种人文精神。医生与居民做到守望相助,关系密切,富有人情味。WHO公布影响健康的四个因素中,不良生活方式和行为占全球死亡因素的60%,我国也占50%以上,愈发达的地区,此比例也越大。它受社会心理因素影响,要靠全科医学服务才能很好地解决。
  医生成为家庭的医学顾问,不是亲人,胜似亲人。在日本,有的全科医护人员,为了劝人戒烟酒,天天上门做健康教育工作,诚之所至,金石为开,感动人们戒烟酒成功,使近20年来,高血压患病率下降3/4,心血管患病率下降2/3,成效卓著。美国开展健康助手活动,签订家庭服务协议书,帮助慢性病人的家属了解防治疾病和急救知识,使近20年来心脏病死亡率下降30%,脑血管病死亡率下降50%。
  正当社区卫生服务方兴未艾之际,我认为,在理解此种服务的战略意义中,应体现人文医学精神,在全科医学培养教育中要贯彻此种精神,加强人文社会学科教育。古希腊一位哲学家说过:“医学治好身体的毛病,哲学解除灵魂的烦恼。”社区医生用人文医学精神武装头脑,不但能防治好躯体疾病,还能解除人们行为心理上的烦恼,使卫生服务提高一个档次,人民健康水平更上一层楼。
试题来源:
2024年医学考博英语题库【历年真题(部分视频讲解)+章节题库】

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【网站来源】圣才学习网
发布人:圣才电子书 发布日期:2022/03/09 浏览次数:359